IMPACTO DO MÉTODO DE RESSUSCITAÇÃO E PRESERVAÇÃO EMERGENCIAL NA MORTALIDADE DE PACIENTES EM PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA: UM FUTURO POSSÍVEL?
DOI:
https://doi.org/10.7447/1678-0493.2023v3n1p35-45Palavras-chave:
Ressuscitação, Emergência, Hipotermia Induzida, . Circulação ExtracorpóreaResumo
O tempo de abordagem dos pacientes em parada cardiorrespiratória (PCR) por trauma grave é um dos desafios da prática médica. Nesse sentido, a técnica de Preservação e Ressuscitação Emergencial (PRE) surge como alternativa na tentativa de aumentar sobrevida, reduzir sequelas isquêmicas e diminuir mortalidade a longo prazo. O objetivo deste estudo foi revisar e analisar o impacto da PRE na sobrevida de pacientes em PCR. Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos, utilizando as bases de dados PubMed e Bireme/BVS. Foram incluídos artigos que comparavam a PRE aos manejos tradicionais, sendo excluídos textos em duplicidade e aqueles realizados em animais. Considerou-se como desfecho primário a sobrevida da população em estudo. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pelo cumprimento dos critérios estabelecidos pelo Consolidated Standards of Reporting Trials. O nível de evidência científica foi mensurado pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Dos 58 artigos identificados, seis atenderam aos critérios de elegibilidade estabelecidos. Foi demonstrado que existem moderadas evidências de melhora da sobrevida em pacientes em PCR, especialmente após politrauma. Entretanto a força de recomendação é baixa devido à escassez de estudos randomizados sobre o tema, ao alto custo de implementação da técnica e à exigência de uma elevada curva de aprendizado para os profissionais de saúde que irão aplicá-la.
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